夏末秋初，折磨了人們200年的花粉過(guò)敏癥又來(lái)了。當(dāng)前，花粉過(guò)敏已成為備受關(guān)注的公共衛(wèi)生議題，北京協(xié)和醫(yī)院變態(tài)反應(yīng)科副主任醫(yī)師李麗莎表示，全球花粉過(guò)敏的流行有日益嚴(yán)重的趨勢(shì)。

一接近花粉季，李麗莎就特別忙碌。每年早至7月，晚至10月，以蒿花粉和葎草花粉為主的致敏花粉就會(huì)擾得我國(guó)長(zhǎng)江以北的過(guò)敏患者日夜不得安寧。

為什么有些人會(huì)花粉過(guò)敏？李麗莎介紹，花粉過(guò)敏癥有遺傳傾向。從醫(yī)學(xué)機(jī)制上看，當(dāng)首次花粉變應(yīng)原暴露后，人的機(jī)體會(huì)產(chǎn)生特異性IgE抗體，結(jié)合在效應(yīng)細(xì)胞表面，此時(shí)機(jī)體已呈致敏狀態(tài)。如果其后發(fā)生第二次花粉暴露，人體內(nèi)的一系列信號(hào)就會(huì)被激活，并釋放過(guò)敏炎癥介質(zhì)，導(dǎo)致過(guò)敏癥狀的產(chǎn)生。

流涕、噴嚏、鼻塞及鼻癢幾乎是所有花粉過(guò)敏癥患者的“標(biāo)配”，同時(shí)也常合并結(jié)膜炎。還有部分花粉過(guò)敏的患者可能會(huì)進(jìn)展為哮喘，出現(xiàn)咳嗽、喘息、憋氣的癥狀。

花粉過(guò)敏的流行為何呈現(xiàn)日益嚴(yán)重的趨勢(shì)？李麗莎分析，學(xué)界認(rèn)為氣候變化可能是一個(gè)重要原因。自20世紀(jì)70年代以來(lái)，全球平均氣溫增加了約1℃。植物的授粉日期也隨氣溫的改變而發(fā)生了變化。例如，有研究表明，1990年至2018年期間，北美花粉季節(jié)提前并延長(zhǎng)了約20天。同時(shí)，較高的二氧化碳水平促進(jìn)了植物的光合作用，花粉產(chǎn)量也隨之增加，不僅如此，二氧化碳還能增加花粉過(guò)敏原蛋白的致敏性。此外，極端天氣也會(huì)對(duì)花粉過(guò)敏起到推波助瀾的作用，例如雷暴天氣就容易誘發(fā)“雷暴哮喘”。

在花粉過(guò)敏癥流行愈演愈烈的當(dāng)下，應(yīng)對(duì)的醫(yī)療手段也有所增加。

李麗莎介紹，首先，患者可使用抗組胺藥等多種常見(jiàn)的對(duì)癥治療藥物來(lái)控制癥狀，此類(lèi)藥物有各自的禁忌癥和副作用，通常需要在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。此外，近年來(lái)，新興的生物靶向藥物也能夠很好地減輕花粉季患者的過(guò)敏反應(yīng)，其使用方便，每2-4周注射1次即可，但價(jià)格較高。再者，也可使用免疫療法，通過(guò)長(zhǎng)年注射藥物阻止病情的發(fā)展。