手術(shù)室護士長展示改良式剖宮產(chǎn)切口保護器

患者體驗改良版輪椅

本報記者 鐘芷涵 文/圖

默默奉獻，執(zhí)著堅守，牢記南丁格爾誓言，竭誠協(xié)助醫(yī)師診治，務謀病者之福利……近日，上饒市立醫(yī)院開展了第三屆護理技術(shù)（工具）創(chuàng)新大賽暨第113個國際護士節(jié)慶?；顒樱谌悍秶鷥?nèi)發(fā)掘了許多護理創(chuàng)新做法的“金點子”，不但順利解決了一些臨床護理上的常見問題，而且產(chǎn)生了超出預期的附加效應。走進上饒市立醫(yī)院，我們一起來看看護士們的“小發(fā)明”！

剖宮產(chǎn)手術(shù)切口較大，且在娩出胎兒時會帶出大量羊水及血液胎膜等組織，對產(chǎn)婦切口敷料造成潮濕等污染，易發(fā)生切口感染及遠期并發(fā)癥（腹壁切口子宮內(nèi)膜異位癥）等相關(guān)問題發(fā)生。在如何保護切口及保持手術(shù)臺面干燥等問題上，手術(shù)室團隊通過多次“頭腦風暴”升級了改良式剖宮產(chǎn)切口保護器。

“我們基于剖宮產(chǎn)手術(shù)的特殊性，通過在切口層保護器的基礎上兩側(cè)各加寬30cm，并在保護器兩側(cè)及下方做了收集袋，可以很好地收集到羊水及血液等，特別是羊水過多的產(chǎn)婦?！笔中g(shù)室護士長鄭國萍介紹，應用改良式切口保護器可以有效保護切口，預防感染，并且可以減少手術(shù)臺面潮濕污染等情況，避免患者皮膚浸漬、術(shù)中低體溫發(fā)生等情況的發(fā)生。

此外，記者了解到，目前臨床上很多同類的切口保護器產(chǎn)品價格昂貴，基本在500元左右，而該改良式剖宮產(chǎn)切口保護器的價格僅需要28元，大大降低了就醫(yī)產(chǎn)婦的費用。

“在我們的臨床中，已經(jīng)有380多位產(chǎn)婦應用到這款切口保護器?！蹦壳?，改良式切口保護器已經(jīng)應用到該院所有剖宮產(chǎn)手術(shù)中，不僅收獲了外科醫(yī)生的一致好評，還提高了產(chǎn)婦就醫(yī)體驗感。同時，該院手術(shù)室團隊正在為這款改良式切口保護器申請實用型專利。

金點子二

普外二科：多功能患者服

普外科大部分患者都是手術(shù)患者，在臨床工作中，總能聽到這樣的聲音：“護士，我身上這么多管子，活動過程中牽拉引流管導致疼痛”“固定不當易導致脫管”“導尿管清潔時過分暴露我的隱私”……這些在臨床中時常困擾患者的問題，引起了普外二科護士長汪惠玲的思考，她說，“作為護士，安撫患者情緒是必須的，解決病人提出的問題，消除他們的疑慮是我們的本職工作?！?/p>

那么，如何做到既有效固定又方便臨床，還能為患者帶來舒適、外在的美觀形象呢？今年3月，普外二科通過集思廣益，創(chuàng)新出了一款多功能患者服，目前已經(jīng)在臨床中推廣使用1個多月，成效顯著?？剖夜ぷ魅藛T數(shù)據(jù)對比顯示，該改良式患者服具有簡便、操作性強的特點，能有效固定各種管道，降低非計劃拔管的發(fā)生率，提高工作效率，提升患者就醫(yī)體驗感。

據(jù)了解，這款多功能患者服將傳統(tǒng)患者服與腹帶相結(jié)合，簡化了患者穿脫衣物的流程；同時，針對不同傷口的患者在不同位置設計了便捷開合方式，如針對有尿管或肛管的患者在褲襠處設計了便捷開口，避免了傳統(tǒng)患者服對尿管壓迫的同時，使得護士在維護尿管的時候區(qū)域性地暴露患者隱私，減少患者心理的不安。”汪惠玲感慨道：“通過本次護理技術(shù)創(chuàng)新比賽，我們不斷探索與革新，同事們的愛心、細心和責任心，讓我更加堅定對護理事業(yè)的從業(yè)信念，為更多的患者帶去溫暖?！?/p>

金點子三

骨科：改良版輪椅

下肢骨折病人因石膏固定或佩戴支具下床困難，無法抬高患肢，需要陪護托住腿，行動不便；外出檢查花費時間過長，推床或平車需多人協(xié)作，增添了家屬來院推床負擔……針對臨床護具造成住院患者出行局限的問題，市立醫(yī)院骨科集思廣益，借鑒他人輪椅上加方凳的方法，對輪椅進行了改良創(chuàng)新。

自今年4月以來，骨科護士長組織科內(nèi)護理人員對輪椅的穩(wěn)定性、承重力等方面進行改良，經(jīng)過一遍遍反復嘗試，創(chuàng)新出改良版輪椅。改良后的輪椅很好地實現(xiàn)了下肢石膏固定患者病區(qū)內(nèi)活動需要：輪椅凳腿前后相差11厘米，解決了醫(yī)院斜坡碰撞問題；輪椅背后焊接了輸液架，解決了輸液患者外出檢查問題……通過以上一系列措施實施，患者外出檢查、活動更加便利，電梯等待時間也大大減少，家屬負擔也減輕許多。

“改良版輪椅投入使用已經(jīng)半個多月了，患者的就醫(yī)體驗感大大提高了，如今科室的患者舒適度、滿意度都達到了85%以上。”在市立醫(yī)院骨科，記者看到已經(jīng)投入使用的改良版輪椅上還貼著一張“我很脆弱，請不要碰我”的溫馨小標語。骨科護士長高米彩滿懷信心：“既實現(xiàn)治療需要，也體現(xiàn)人文關(guān)懷?！?/p>

……

以小見大，見微知著。患者需要什么、有什么感受，與患者朝夕相處的醫(yī)護們最清楚。此次參與比賽的20多項護理創(chuàng)新項目，從護理新技術(shù)的開展運用到護理用品、用具、服務等方面的創(chuàng)新和改良，這些“小發(fā)明、小創(chuàng)新”，融入了每一位“設計師”的很多巧思。而這些創(chuàng)新項目正是近年來上饒市立醫(yī)院創(chuàng)新護理發(fā)展，以病人為中心，提升群眾就醫(yī)體驗的真實寫照。