會上,有記者表示,了解到今年感染肺炎支原體發(fā)展至肺炎的兒童當中,做肺灌洗的案例比較多,哪些情況需要做肺灌洗?
對此,北京兒童醫(yī)院主任醫(yī)師王荃表示,通常所說的肺灌洗,是指通過纖維支氣管鏡進行支氣管肺泡灌洗,這是臨床上治療重癥支原體肺炎的一個非常重要的治療手段。但是對于輕癥支原體肺炎患兒來說,不推薦常規(guī)去做。
王荃介紹,在臨床工作中,當醫(yī)生懷疑孩子在感染肺炎支原體以后,出現(xiàn)了塑型支氣管炎或者有黏液拴的阻塞、造成了肺不張等情況,就需要盡快給孩子做肺灌洗的治療,這有利于減少并發(fā)癥和后遺癥,少部分的孩子可能在整個住院期間或者在后期還需要多次肺灌洗的治療。
針對做肺灌洗治療時,有些孩子和家長可能會有點緊張的情況,王荃表示,在做之前家長可以先安撫一下孩子,比如適齡兒童,能聽得懂的就可以告訴孩子為什么要做這個,做這個的必要性是什么,以便緩解孩子的緊張。在做的時候,醫(yī)生可能會給孩子在鼻咽部、口腔等位置噴一些藥物,因為多數情況下是采取局麻的方式去做。此外,可能會服用一些鎮(zhèn)靜的藥物,主要是為了幫助肺灌洗能夠順利實施。剛開始做的時候,孩子可能會因為不適出現(xiàn)劇烈的咳嗽或者咽部的不適感,但不用特別擔心,孩子很快就可以耐受。